شرح كامل لخلايا الدم البيضاء . WBCs

ندخل بقي علي المرحلة التانية من التحليل

كرات الدم البيضا WBCs.

تعالوا نشوف هانقول ايه يلا بينا

..........

المعدل الطبيعي بتاعها من 4.000-11.000

ودى يحتكون عاليه ي نازله يطبيعيه 

1-طبيعيه يبقى تمام كدا مفيش مشكله 

2- ناقصة دي معناها Leukopenia. تيجى رايح باصص علي ال lymphocytes وتشوفها

لو لقتها اعلى من الطبيعي تبقى 

اسمها relative leucocytosis ودا بيكون ف حاله ال Typhoid .

............

طيب لو اكتر من 11000. تبقي ايه ؟؟؟

اولا كدا ال WBCs بتنقسم الى 5 انواع

Neutrophil 60

Lymphocyte 30

Monocyte 6 

Eisinophil 3

basophil 1

نيجى بقا لكل واحده كدا لواحدها 

Neutrophils. لو زادت تبقي bacterial infection

Lymphocyte .لو زادت تبقي viral infection

Monocyte لو زادت تبقي fungal or bacterial

Eiosiophil لو زادت حساسية في اي حته

Basophil. لو زاد قوي قوي دور علي الامرااض المناعية ان

،،،،،،،،،،،،،،ًًًً،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

حنبدا ب ال Neutrophils 

دي بتزيد في حالات العدوي البكتيرية 

يعني البكتريا تدخل من هنا تروح الneutrophil تزيد علشان تموتها

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

مفروض البكتريا دخلت تقوم الكرات البيضا عددها يزيد و بالتالي يزيد عدد ال. Neutrophil

و لغاية كدا الكلام كدا ممتاز 

طيب السؤال الغلس لو لقيت ال. Neutrophil عالية وكرات الدم البيضا قليلة يبقي السبب ايه؟؟؟؟

ببساطة خالص بنقول معناها انه فيه. Chronic infection قطعت نفس الكرات البيضا عموما فبقت قليلة لكن ال. Neutrophil. زائدة لانه نسبتها المئوية عالية.

فيه عندنا حاجه اسمها

Right shift

left shift 

شوفي يا سيدي. 

خلايا ال neutrophil بتطلع اثناء العدوي البكتريا بتطلع من نخاع العظم و بتطلع و تنضج 

في الاول بتكون اسمها staff

ولما بتنضج بتكون segmented. 

وبالمنطق كدا لو البكتريا لسه داخلة يبقي اللي هايكون كتير هو نسبة اللي staff. وبالتالي معناها العدوي دي لسه حاصلة يعني العدوي دي acute infection 

وهنا بيسموها shift to left

تعالي بقي نقول في المقابل لو العدوي قديمة شوية معناها انه ال neutrophil طلعت و نضجت والنواة استوت وبقيت segmented ودا معناه ان العدوي دي بقت chronic infection 

و بيسموها shift to right 

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

قصة يمين وشمال دي جاية من وصف البسط والمقام و مين فيهم اللي زايد

Staff/segmented

وكلمة neutrophil معناها اللي بتعادل البكتريا 

Neutralize bacteria

ندخل بقي علي ال. Lymphocytes

ودي بتشمل ٣ مكونات

T lymphocytes

B cells

N.killer cells

ودي بتزيد في الحالات الفيروسية

........................................................................................................ندخا على

Eisinophil

ودي علشان نفهمها لازم نعرف دي جواها ايه!!!!

دي يا سيدي فيها إنزيم بيكسر ال. Histamine 

الأنزيم دا اسمه histamiase

كدا بقت سهلة

يبقي بتزيد لما تحصل حساسية و تبدأ ال mast cells تطلع هستامين

تقوم هي تنشط و تطلع الأنزيم تكسره

يبقي منطقيا هاتزيد في حالات 

Asthma

Allergic dermatitis

Allergic rhinitis

Allergic conjunctivities

..............................

Monocytes

هاقولها في الاول علشان ما ننساش

شوف يا سيدي ال mono دي هي هي ال macrophage 

بمعني ان ال monocytes دي بتبقي ماشيه داخل الوعاء الدموي

هوب يحصل عدوي بميكروب تقوم تتسحب و تخرج بره الوعاء الدموي و تتحول الي macrophage وتلتهم الميكروب و مش محتاجة كلام

بتخرج وتلتهم الميكروب اللي هو يبقي بكتريا او fungal

واهم حاجة تزيد فيها هي أمراض الحميات التلاته الكبار

Typhoid

Brucella

T.B

يتبقي لدينا ال basophil 

ولفهم اسرع لها نقول انها تحتوي داخلها علي ما يشبه الحويصلات التي تحتوي مادتين

الهستامين.

والهبارين

و الهستامين يتسبب في توسعة الاوعية الدموية وقت الالتهاب و الهبارين يتكفل بعدم تجلط الدم

و بالتالي نجدها في الاورام و الامراض المناعية

لذلك حال ارتفاعها نفكر في

Hypothyroidism

وهكذا

لكن خلي بالك مش ارتفاع و خلاص لا دا ارتفاع و بشكل مستمر

الزملاء الاعزاء كدا تكلمنا عن ال

Differential leucocyte

بطريقتين الأولي المستعجل اوي

التانية اللي عاوز يتوسع شوية

يتبقي الطريقة التالتة اللي هي تفاصيل التفاصيل و هو ما سأكتبه الايام القادمة بحول الله و عونه

وسيكون فيها اسماء الأمراض بالاسم في كل حالة

المرحلة التالتة من الشرح المفصل 

هخليها علي هيئة اسئلة و أجوبة

امتي تزيد ال neutrophil

زي ما اتفقنا تزيد في ال Acute infection

واتنين R

و اتنين T

........

نقولهم

اتنين R

Rheumatic arthritis

Rheumatic fever

...........

اتنين T

نقولهم

Trauma

Thyroiditis

طيب السؤال أمتي تقل ال neutrophil ???

تقل مع ال viral infection

وتقل لو العدوي البكتيرية استمرت

يعني الخلاصة كدا عكس ال lymphocytes

وتقل طبعا لو الشخص بياخد علاج كيماوي او اشعاعي

Chemotherapy

Radiotherapy

نروح لل lymphocytes

السؤال هنا

امتي تزيد

1...viral infection

2... لو العدوي البكتيرية استمرت

Chronic bacterial infection

مش ملاحظ حاجة؟!؟!

انها عكس ال neutrophil

طيب السؤال أمتي تقل ال lymphocytes? ?

نفس الكلام

العلاج الكيماوي و الإشعاعي

Chemotherapy Radiotherapy

ومعاه اتنين S

Sepsis

Steroid therapy

امتي ال monocyteتزيد

قلنا امراض الحميات يعني

الديدان

السل

التيفود 

البروسيلا

ومعاه حتة مش عدوي وهي

Chronic inflammatory disease

.............

و تزيد كمان في ال viral infection

زي

ال measles

و ال mumps

امتي تزيد ال basophil? ??

Varicella infection

Collagen vascular disease

After splenectomy

وعلشان نسهلها

تعالي نقول.

اتنين A

اتنين C

.............

اتنين A

نقولهم

After splenectomy

Allergic reactions

.........

اتنين C

نقولهم

Collage vascular disease

Cancer blood

امتي تقل ال basophil

تقل في كلمة 

كاس C A S

cancer

Acute infection

Severe injury

تم بحمد الله